代表委员热议基层医改

    百姓看病，怎样才能更便利？

    今年的政府工作报告中提出，“协调推进医疗、医保、医药联动改革”“基本公共卫生服务经费财政补助从人均40元提高到45元，促进医疗资源向基层和农村流动”。“十二五”期间，我国医改取得了巨大成就，尤其是基层医疗水平得到很大提升。不过，当前的基层医疗仍然存在水平薄弱、人才不足、资金短缺等问题，这些问题如何解决？一些代表委员给出了自己的建议。

　　分级诊疗难落实，还需提升基层医疗水平

　　大医院为何总是人满为患，分级诊疗落实到位存在哪些困难？北京协和医学院基础医学院院长沈岩代表认为，基层医疗水平相对薄弱是主因。

　　“很多乡镇卫生院设备陈旧或者缺失，技术水平也往往落后。”沈岩说，“基层难以满足就医需求，农民就只能被迫去大医院。病人扎堆大医院，造成‘名医看小病，大马拉小车’，浪费了宝贵的医疗资源，也加重了农民的就医负担。”

　　广西壮族自治区卫计委副主任夏宁委员认为，即使是比乡镇卫生院更高一级的县级公立医院，资源总量、能力水平也存在不足。

　　“县级公立医院资源总量不足。首先，床位不足。以广西为例，2015年，全自治区县级公立医院每千常住人口床位数为1.4张，比国家要求低。二是基本建设未达到标准化要求。同时，人才不足，儿科、重症医学科、肿瘤科等领域服务能力较为薄弱，难以承接上级医院下转的病人。” 夏宁说。

　　强基层是医改的基本原则之一。夏宁建议，国家应当加大对县级医院的投入，“在县级医院标准化建设、远程医疗系统、保证实现90%疾病服务能力、承接上级医院下转病人治疗的专科设备配置等方面加大投入；有针对性地提升县级医院医务人员专业技术水平，推进区域医疗联合体建设，加强县级医院临床重点专科建设。”